Hem estriol hem de estradiol, kadınların menopoz belirtilerini hafifletmek, gençliklerini desteklemek ve yaşlanmayı geciktirmek için kullandığı kadın cinsiyet hormonlarıdır (östrojenler). Ancak, ikisi arasında seçim yapmanız gerekse, estriol ve estradiol arasında hangisi daha iyi bir tercih olurdu?
Bunu öğrenmek için, öncelikle östrojenler hakkında hızlı bir özet yapalım.
Bu makale, estronun “sağlıksız” östrojen olarak kabul edilmesi nedeniyle estradiol ve estriol üzerine odaklanacaktır. Yüksek miktarda E1, ruh hali değişiklikleri, şişkinlik ve artan iştahla ilişkilidir. Estron metabolitleri ayrıca meme kanseri ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu form östrojen replasman tedavisinde kullanılmaz.
Östrojen 101
Östrojen, bir hormon olup, birincil işlevi vücudun kadınsı özelliklerinin korunmasını desteklemektir. Cinsel ve üreme gelişimiyle bağlantılı birincil kadın hormonlarından biridir.
İnsan vücudu üç farklı östrojen türü üretir: Estron (E1), Estradiol (E2) ve Estriol (E3).
Bu makale, estronun “sağlıksız” östrojen olarak kabul edilmesi nedeniyle estradiol ve estriol üzerine odaklanacaktır. Yüksek miktarda E1, ruh hali değişiklikleri, şişkinlik ve artan iştahla ilişkilidir. Estron metabolitleri ayrıca meme kanseri ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu form östrojen replasman tedavisinde kullanılmaz.
Estriol
Bu, östrojenin “en zayıf” formudur.
Genellikle sadece estradiol kullanan geleneksel farmasötik östrojenlere kıyasla, bu genellikle daha güvenlidir.
Başlangıçta, zayıf östrojenik aktivite nedeniyle önemsiz kabul edildi. Ancak zamanla, çeşitli durumların tedavisinde faydalı olduğu kanıtlandı.
Efektler
Çalışmalar, menopoz belirtilerini hafifletmede son derece etkili olduğunu göstermiştir. Özellikle, sıcak basmaları ve vajinal kuruluğu azaltabilir.
İronik olarak, daha zayıf formda olması en güçlü yönü olabilir çünkü estriolün topikal formülasyonları hormonal tedavi ile ilişkili meme veya endometrium kanseri gibi kanser riskini artırmaz.
Estriol cilt ve mukoza için harikadır ve topikal uygulaması kolajen artışına ve hücrelerin nemlenmesine yardımcı olabilir. Bu nedenle, vajinal kuruluk ve vajinal atrofi gibi fizyolojik değişiklikler nedeniyle ağrılı ilişki yaşayan menopoz sonrası kadınlarda çok etkilidir.
Son araştırmalar, estriolün kemik mineral yoğunluğu üzerinde faydalı etkileri olduğunu göstermektedir. Östrojen kemik oluşumunda rol oynar ve bu nedenle birçok yaşlı kadın, önemsiz travmalardan sonra bile kırıklara yatkınlık oluşturan osteoporoz gibi sorunlar yaşar.
Aynı çalışmada, kemik mineral yoğunluğunun artmasıyla bağlantısı gösterilirken, estriolün toplam kolesterol seviyelerini düşürebileceği ve Yüksek Yoğunluklu Lipoprotein (HDL) seviyelerini (“iyi” kolesterol) artırabileceği de bulunmuştur.
Bu konuda daha fazla araştırma gerekli olmakla birlikte, şu ana kadar elde edilen bulgular estriolle tedavinin kan basıncında azalma ile ilişkili olduğunu düşündürmektedir.
Yukarıdaki bulgular, estriolün kardiyovasküler sağlık üzerinde faydalı etkileri olabileceğini göstermektedir.
Ayrıca, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu yaşayan menopoz sonrası kadınlar için faydalıdır. Randomize kontrollü bir çalışma, bu östrojen formunun idrar kaçırma semptomlarını iyileştirebileceğini ve İYE nüksünü azaltabileceğini bulmuştur.
Dozaj Formları
Tablet, krem ve fitil gibi çeşitli formülasyonlarda reçetesiz olarak temin edilebilir.
Yan Etkiler
Yan etkiler arasında kilo alımı, migren, ödem, göğüs hassasiyeti ve ağrısı, yorgunluk, şişkinlik, adet kanamasında değişiklikler ve üst solunum yolu enfeksiyonları bulunur.
Ayrıca, lekelenme ve adet görmeye neden olabilir. Kullananlar ruh hali değişiklikleri de yaşayabilir.
Estradiol
Estradiol, genellikle hormon replasman tedavisinde (HRT) kullanılan en güçlü östrojen formudur.
Ağız tabletleri, transdermal jeller, kremler veya bantlar şeklinde mevcuttur. Ayrıca enjeksiyon formunda da bulunur.
Birincil kullanımı vajinada ortaya çıkan kuruluk ve kaşıntı gibi menopozal semptomları azaltmak olduğundan, lokal olarak uygulanabilir.
Estriol gibi, kemik mineral yoğunluğunu artırmada ve idrar yolu enfeksiyonlarını önlemede mükemmeldir.
Gece terlemeleri ve sıcak basmaları gibi menopozal semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.
Ayrıca vajinal salgıları artırır ve böylece cinsel ilişki sırasında lubrikasyonu sağlar.
Ek olarak, araştırmalar her ikisinin (estriol ve estradiol) nörolojik sağlığın korunmasında faydalı olduğunu göstermiştir.
Ayrıca, reçetesiz olarak tablet, krem, transdermal bant ve fitil gibi çeşitli formlarda mevcuttur.
Estriol gibi, kilo alımı ve meme hassasiyetine neden olabilir. Diğer yan etkiler arasında şişkinlik, migren, ödem, meme ağrısı, yorgunluk, adet kanamasında değişiklikler ve üst solunum yolu enfeksiyonları bulunur.
Estradiol, meme dokusu ve rahim iç tabakası gibi belirli bölgelerde büyümeyi teşvik eder. Bu nedenle, estriol olmadan alındığında, rahim veya meme kanseri riskinin daha yüksek olmasıyla ilişkilendirilebilir.
Ağız yoluyla veya enjeksiyon olarak alındığında, daha fazla östrojen emilir ve bu da yan etki riskinin artmasına yol açar.
Estriol ve Estradiol: Bir Karşılaştırma
Benzerlikler
- Estriol ve estradiol biyobenzeridir.
- Her ikisi de atrofi ve kuruluk gibi vajinal menopozal semptomlar ile hormonal replasman tedavisinin bir parçası olarak postmenopozal osteoporoz için reçete edilir.
- Hamilelik, her ikisi için de yaygın bir kontrendikasyondur.
- Her ikisi de karaciğerde CYP3A4 enzimleri tarafından metabolize edilir.
o Bu nedenle, birlikte verildiğinde etkinlikleri azalır
fenitoin, rifampin, karbamazepin, deksametazon (CYP3A4 indükleyicileri).
o Sonuç olarak, eritromisin, klaritromisin, ketokonazol, itrakonazol ve simetidin (CYP3A4 inhibitörleri) ile birlikte verildiğinde toksisiteleri artar.
Farklar
Farkları güç ve güvenliktedir. Estriol, estradiola kıyasla daha zayıf ancak daha güvenli kabul edilir.
Estradiol, meme ve rahim gibi dokuların büyümesinde daha etkilidir.
Her ikisi de oral tablet, vajinal krem ve fitil formunda mevcutken, sadece estradiol transdermal bantlar şeklinde bulunur.
Bununla birlikte, estradiolün yan etkileri olmadan en iyi şekilde faydalanmak için doktorlar genellikle alımınızı estriol ile dengelemenizi önerir.
En Güvenli Alternatif
Eğer östrojen seviyenizi artırmanın en güvenli yolunu arıyorsanız ve farmasötik seçeneklere erişiminiz yoksa, başka bir seçenek daha var: tamamen doğal yolu tercih edin.
Kanınızdaki östrojen etkisi gösteren bileşenleri artırabilen belirli yiyecek türleri vardır. Bu östrojen artırıcılar, bitkilerden türetilen ve vücudunuzdaki endojen östrojenin etkisini taklit eden fitoöstrojenler açısından zengindir. Bunlar arasında soya fasulyesi, yulaf ve keten tohumu gibi yiyecekler bulunur.
Diğer kaynaklar arasında, Puerariamirifica gibi bitkilerden elde edilen aktif bileşenleri kullanan takviyeler bulunur. P. mirifica’dan elde edilen fitoöstrojenler daha hafif yan etkilere neden olur ve böylece daha güvenli ancak etkili bir östrojen takviyesi sağlar.
Estriol ve estradiol, menopoz sonrası kadınlarda çeşitli menopoz semptomlarını hafifleterek ve osteoporoz riskini azaltarak yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olur.
Sonuç
Estriol ve estradiol, menopoz sonrası kadınlarda çeşitli menopoz semptomlarını hafifleterek ve osteoporoz riskini azaltarak yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olur.
Doğal alternatifler, soya fasulyesi ve yulaf gibi çeşitli diyet maddelerinde fitoöstrojenler olarak bulunabilir ve ayrıca Puerariamirifica’dan türetilen takviye formunda mevcuttur.
Tedavi yöntemini lisanslı bir sağlık uzmanının rehberliğinde seçmenizi öneririz. Doktorunuz, estriol ve estradiol arasındaki hormonlardan hangisinin sizin durumunuz için daha uygun olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir ve hatta size optimal bir doğal alternatif önerebilir!